子宫肌瘤的超声诊断如何准确区分肌瘤与子宫腺肌病？

在妇科疾病的诊断中，超声检查因其高准确率和无创性而备受推崇。特别是在子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别诊断中，超声检查发挥着至关重要的作用。上海都市医院作为一所拥有丰富诊疗经验的医疗机构，为广大女性患者提供了详尽的科普知识，以帮助大家更好地理解和区分这两种疾病。

一、子宫肌瘤的超声表现

子宫肌瘤是女性中常见的良性肿瘤，也称为纤维肌瘤或子宫纤维瘤。超声检查能够清晰地显示肌瘤的位置、大小、数量以及内部回声情况。在超声图像上，子宫肌瘤通常表现为子宫肌层内的低回声或等回声团块，边界清晰，形态规则。当肌瘤较大时，还可能引起子宫形态的改变，如子宫增大、形态不规则等。

二、子宫腺肌病的超声表现

子宫腺肌病则是一种子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的病变。超声检查同样可以为其诊断提供有力依据。在超声图像上，子宫腺肌病表现为子宫肌层内回声不均匀，可见散在的点状、小囊状或条索状低回声区，边界模糊，形态不规则。此外，子宫腺肌病还可能引起子宫体积的增大和子宫肌层的增厚。

三、子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声鉴别要点

回声特点：子宫肌瘤在超声图像上通常表现为低回声或等回声团块，边界清晰;而子宫腺肌病则表现为子宫肌层内回声不均匀，边界模糊。

形态与边界：子宫肌瘤形态规则，边界清晰;而子宫腺肌病则形态不规则，边界模糊。

血流情况：通过彩色多普勒超声检查，可以观察到子宫肌瘤内部及周边有丰富的血流信号;而子宫腺肌病的血流信号相对较少。

子宫形态与体积：较大的子宫肌瘤可能引起子宫形态的改变和体积的增大;而子宫腺肌病同样可能导致子宫体积的增大，但子宫形态的改变相对较轻。

四、总结与建议

上海都市医院提醒广大女性患者，在出现月经异常、下腹坠胀等症状时，应及时就医并进行超声检查。通过超声检查，医生可以准确地区分子宫肌瘤和子宫腺肌病，为患者提供针对性的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也是预防妇科疾病的重要措施。